口腔念珠菌病的药物治疗使用

2017-09-28 16:19 | 推荐者:7cc4965b | 栏目分类:句子 | 浏览次数:667

口腔念珠菌病是由于念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病。( ]其中最主要的致病菌是白色念珠菌。一般免疫力正常的人群是不会感染念珠菌的,但是由于现在抗生素和免疫抑制剂的使用,现在有相当部分的人们的免疫力受到了抑制,免疫力较低,就造成了口腔念珠菌病的发生,尤其在艾滋病人的身上该种疾病的发生尤为常见。所以这种疾病应该引起大家的重视。那么如果得病,我们又可以用哪些药物进行治疗呢?

口腔念珠菌病以局部治疗为主,但严重病例及慢性念珠菌感染常需辅以全身治疗才能奏效。

局部药物治疗

(1)2 %~4%碳酸氢钠溶液:用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。轻症患儿不用其他药物,病变在2~3天内即可消失,但仍需继续用药数日,以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复感染。

(2)甲紫水溶液:口腔黏膜以用0.5%浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。

(3)氯己啶:0.12%溶液或1%凝胶局部涂布,冲洗或含漱,也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,其中亦可加入适量去炎舒松,以治疗口角炎、牙托性口炎等(可将霜剂涂于基托组织面戴入口中)。以氯己啶液与碳酸氢钠液交替漱洗,可消除白色念珠菌的协同致病菌一革兰阴性菌。

抗真菌药物治疗

(1)制霉菌素:局部可用5万~10万U/ml的水混悬液涂布,每2~3小时一次,涂布后可咽下。也可用含漱剂漱口,或制成含片、乳剂等。

(2)咪康唑:散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程一般为10日。

(3)氟康唑:为新型广谱高效抗真菌剂。

(4)对氟康唑耐药的感染可以选用伊曲康唑治疗。

综合性治疗

对黏膜明显充血水肿、舌质红、口臭、尿黄、便秘等心火上炎或胃热夹湿见证者,可用“口炎冲剂”。除用抗真菌药物外,对身体衰弱,有免疫缺陷病或与之有关的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者,常需辅以增强机体免疫力的综合治疗措施,如注射转移因子、胸腺素、脂多糖等,补充铁剂、维生素A,以及多次少量输血等。口腔白色念珠菌病的治疗时间一般以14日为期,过早停药易致病损复发,而肥厚型(增殖型)的疗程应更长。疗效不显著的白色念珠菌性白斑,应及早考虑手术切除。

使用有效的药物治疗后,口腔念珠菌病的病情可以得到明显的缓解,但是预防该疾病的发生也是十分有必要的,尤其是对于那些免疫力低下的患者来说。平时要注意个人卫生的提高,要避免与不洁的动物或者食物接触。增强对他们的营养支持和加强锻炼以增强体质,抵抗真菌的感染都是有效的方法。

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